El dolor de gola és una de les molèsties més comunes a totes les edats. Pot ser un símptoma lleu d'un refredat o un signe d'una infecció bacteriana que requereix tractament antibiòtic. Saber-lo identificar permet decidir quan observar a casa i quan consultar el metge.
A Clínica Eupnea, a Palamós, els nostres especialistes en otorinolaringologia (ORL) i medicina general avaluen totes les causes — víriques, bacterianes, al·lèrgiques o per reflux — i ofereixen un tractament adaptat.
En aquest article
Punts clau
- La majoria de dolors de gola són víriques i es resolen sols en 5-7 dies
- Els antibiòtics només són útils en infeccions bacterianes (estreptococ)
- Els remeis a casa (hidratació, mel, gargarismes) ajuden molt
- Senyals d'alarma: dificultat per respirar, empassar o veu apagada
- Si dura més de 7-10 dies o reapareix, cal valoració ORL
Causes principals del dolor de gola
- Infeccions víriques (80-90%): refredat comú, grip, COVID-19, mononucleosi
- Infeccions bacterianes: faringoamigdalitis estreptocòccica (la més coneguda)
- Al·lèrgies: rinitis al·lèrgica amb degoteig posterior i irritació
- Reflux laringofaringi: «reflux silenciós» amb cremor matinal i ronquera
- Sequedat de l'aire: calefacció, aire condicionat, baixa humitat
- Irritants: fum del tabac, contaminació, productes químics
- Sobreesforç vocal: cantar, cridar, parlar molt
- Causes menys freqüents: abscés periamigdalí, càncer ORL (sospita en >50 anys, fumadors)
Vírica o bacteriana? Com diferenciar-les
Els criteris de Centor ajuden a sospitar etiologia bacteriana:
- Febre superior a 38°C
- Absència de tos
- Adenopaties cervicals doloroses
- Plaques o exsudat amigdalí
- Edat 3-14 anys (puntuen +1)
Si compleixes 3-4 criteris, la probabilitat d'estreptococ és alta. El metge confirma amb un test ràpid antigènic d'estreptococ i, si cal, un cultiu faringi.
⚠️ Senyals d'alarma — consulta urgent
- Dificultat per respirar o empassar saliva
- Salivació excessiva incontrolada (en nens)
- Febre alta sostinguda >39°C amb mal estat general
- Inflor important del coll
- Veu apagada ("de patata calenta")
- Erupció cutània, especialment fina i punxant
Remeis a casa que funcionen
- Hidratació abundant: aigua, infusions calentes, brou. Manté la mucosa lubricada
- Mel (millor amb llimona): efecte demulcent i antibacterià lleu — no donar a menors d'1 any
- Gargarismes amb aigua salada: 1 cullaradeta de sal en un got d'aigua tèbia, 2-3 cops/dia
- Pastilles per xuclar: sense sucre, alguns amb anestèsics tòpics suaus
- Humidificació de l'ambient: especialment a l'hivern
- Repòs vocal: evitar cridar i parlar més del necessari
- Paracetamol o ibuprofèn: per a la febre i el dolor, segons indicació
Tractament mèdic
El tractament depèn de la causa:
- Vírica: simptomàtic — analgèsics, hidratació, repòs. Sense antibiòtics.
- Estreptococ: antibiòtic (amoxicil·lina o penicil·lina) durant 10 dies. Important completar la pauta per evitar complicacions com la febre reumàtica.
- Reflux: mesures dietètiques, antiàcids, IBP en cursos curts
- Al·lèrgia: antihistamínics, corticoides nasals, evitar al·lèrgens
- Amigdalitis recurrents: valoració d'amigdalectomia segons criteris (>5 episodis/any sostinguts)
Tens dolor de gola persistent?
El servei d'otorrinolaringologia de Clínica Eupnea Palamós valora i tracta les causes del dolor de gola, des de virals fins a les que requereixen estudi més profund.
Demanar Cita