El dolor de garganta es una de las molestias más comunes a todas las edades. Puede ser un síntoma leve de un resfriado o el signo de una infección bacteriana que requiere antibiótico. Saberlo identificar permite decidir cuándo observar en casa y cuándo consultar al médico.
En Clínica Eupnea, en Palamós, nuestros especialistas en otorrinolaringología (ORL) y medicina general evalúan todas las causas — víricas, bacterianas, alérgicas o por reflujo — y ofrecen un tratamiento adaptado.
En este artículo
Puntos clave
- La mayoría de dolores de garganta son víricos y se resuelven solos en 5-7 días
- Los antibióticos solo son útiles en infecciones bacterianas (estreptococo)
- Los remedios caseros (hidratación, miel, gárgaras) ayudan mucho
- Señales de alarma: dificultad para respirar, tragar o voz apagada
- Si dura más de 7-10 días o reaparece, hay que valoración ORL
Causas principales del dolor de garganta
- Infecciones víricas (80-90%): resfriado común, gripe, COVID-19, mononucleosis
- Infecciones bacterianas: faringoamigdalitis estreptocócica (la más conocida)
- Alergias: rinitis alérgica con goteo posterior e irritación
- Reflujo laringofaríngeo: «reflujo silencioso» con ardor matinal y ronquera
- Sequedad del aire: calefacción, aire acondicionado, baja humedad
- Irritantes: humo de tabaco, contaminación, productos químicos
- Sobreesfuerzo vocal: cantar, gritar, hablar mucho
- Causas menos frecuentes: absceso periamigdalino, cáncer ORL (sospecha en >50 años, fumadores)
¿Vírica o bacteriana? Cómo diferenciarlas
Los criterios de Centor ayudan a sospechar etiología bacteriana:
- Fiebre superior a 38°C
- Ausencia de tos
- Adenopatías cervicales dolorosas
- Placas o exudado amigdalino
- Edad 3-14 años (puntúan +1)
Si cumples 3-4 criterios, la probabilidad de estreptococo es alta. El médico confirma con un test rápido antigénico de estreptococo y, si procede, un cultivo faríngeo.
⚠️ Señales de alarma — consulta urgente
- Dificultad para respirar o tragar saliva
- Babeo incontrolable (en niños)
- Fiebre alta sostenida >39°C con mal estado general
- Inflamación importante del cuello
- Voz apagada ("de patata caliente")
- Erupción cutánea, especialmente fina y áspera
Remedios caseros que funcionan
- Hidratación abundante: agua, infusiones calientes, caldo. Mantiene la mucosa lubricada
- Miel (mejor con limón): efecto demulcente y antibacteriano leve — no dar a menores de 1 año
- Gárgaras con agua salada: 1 cucharadita de sal en un vaso de agua tibia, 2-3 veces/día
- Pastillas para chupar: sin azúcar, algunas con anestésicos tópicos suaves
- Humidificación del ambiente: especialmente en invierno
- Reposo vocal: evitar gritar y hablar más de lo necesario
- Paracetamol o ibuprofeno: para fiebre y dolor, según indicación
Tratamiento médico
El tratamiento depende de la causa:
- Vírica: sintomático — analgésicos, hidratación, reposo. Sin antibióticos.
- Estreptococo: antibiótico (amoxicilina o penicilina) durante 10 días. Importante completar la pauta para evitar complicaciones como la fiebre reumática.
- Reflujo: medidas dietéticas, antiácidos, IBP en ciclos cortos
- Alergia: antihistamínicos, corticoides nasales, evitar alérgenos
- Amigdalitis recurrentes: valoración de amigdalectomía según criterios (>5 episodios/año sostenidos)
¿Tienes dolor de garganta persistente?
El servicio de otorrinolaringología de Clínica Eupnea Palamós valora y trata las causas del dolor de garganta, desde virales hasta las que requieren estudio más profundo.
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