Dans cet article
Points clés
- Le Mounjaro (tirzépatide) est le premier double agoniste GIP/GLP-1 au monde
- Perte de poids moyenne jusqu'à 22,5 % du poids corporel dans les études cliniques (SURMOUNT-1)
- Approuvé pour le diabète de type 2 et l'obésité dans l'UE et aux États-Unis
- Administration hebdomadaire par injection sous-cutanée
- Effets secondaires principalement gastro-intestinaux et transitoires
- Supervision médicale obligatoire pour sa prescription
Qu'est-ce que le Mounjaro (tirzépatide) ?
Le Mounjaro est le nom commercial du tirzépatide, un médicament injectable développé par Eli Lilly qui représente une innovation majeure dans le traitement de l'obésité et du diabète de type 2. Contrairement à d'autres médicaments comme l'Ozempic (sémaglutide), qui agissent sur un seul récepteur hormonal, le tirzépatide est le premier double agoniste GIP/GLP-1 approuvé au monde.
Cela signifie qu'il active simultanément deux récepteurs hormonaux impliqués dans la régulation du métabolisme, de l'appétit et du glucose sanguin : le récepteur du GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) et le récepteur du GLP-1 (peptide de type glucagon-1).
À la Clínica Eupnea à Palamós, notre équipe d'endocrinologie suit de près les dernières avancées en traitements métaboliques pour offrir à nos patients les meilleures options thérapeutiques disponibles.
Le double mécanisme d'action : GIP + GLP-1
Ce qui rend le tirzépatide unique est sa capacité à agir sur deux voies hormonales simultanément :
Action sur le GLP-1 : Similaire aux médicaments comme le sémaglutide, il stimule la sécrétion d'insuline, supprime le glucagon, ralentit la vidange gastrique et réduit l'appétit en agissant sur l'hypothalamus.
Action sur le GIP : C'est la nouveauté clé. Le GIP est une hormone incrétine qui potentialise l'effet de l'insuline et améliore la sensibilité des tissus adipeux.
Effet synergique : La combinaison des deux voies produit des résultats supérieurs en perte de poids et en contrôle glycémique.
💡 Pourquoi deux récepteurs valent mieux qu'un ?
Tandis que le GLP-1 réduit l'appétit et améliore la sécrétion d'insuline, le GIP travaille de façon complémentaire en améliorant la sensibilité à l'insuline et en optimisant le métabolisme des graisses. Ensemble, ils obtiennent une perte de poids significativement plus importante.
Résultats cliniques en perte de poids
Les études cliniques SURMOUNT ont démontré des résultats sans précédent :
SURMOUNT-1 (2022) :
- Dose de 5 mg : perte de 15 % du poids corporel en 72 semaines
- Dose de 10 mg : perte de 19,5 % du poids corporel
- Dose de 15 mg : perte de 22,5 % du poids corporel
SURMOUNT-2 (2023) : Chez les patients diabétiques de type 2 et obèses, perte moyenne de 14,7 % avec la dose maximale.
Ces chiffres dépassent systématiquement les résultats obtenus avec le sémaglutide.
Efficacité dans le diabète de type 2
Les études SURPASS ont démontré :
- Réduction de l'HbA1c : Jusqu'à 2,07 %, surpassant l'insuline glargine et le sémaglutide
- Patients atteignant une HbA1c <7 % : Jusqu'à 97 %
- Patients atteignant la normoglycémie (HbA1c <5,7 %) : Jusqu'à 62 %
Bénéfices supplémentaires : Amélioration de la sensibilité à l'insuline, réduction de la pression artérielle, amélioration du profil lipidique et réduction des marqueurs d'inflammation.
Effets secondaires et sécurité
Les effets secondaires les plus fréquents sont gastro-intestinaux : nausées, diarrhée, constipation, vomissements et douleurs abdominales. Ils sont généralement légers à modérés et diminuent avec le temps.
Effets rares mais importants : Pancréatite, problèmes de vésicule biliaire, réactions allergiques et risque potentiel de tumeurs thyroïdiennes (observé chez l'animal).
Disponibilité en Espagne et en Europe
Approbation pour le diabète : Le Mounjaro a été approuvé par l'EMA en 2022 pour le diabète de type 2. Il est déjà disponible en Espagne sur ordonnance.
Approbation pour l'obésité : Le tirzépatide sous le nom de Zepbound a été approuvé par la FDA aux États-Unis en novembre 2023. En Europe, l'approbation est en cours.
À la Clínica Eupnea, notre équipe d'endocrinologie peut évaluer si le tirzépatide vous convient.
Questions fréquentes
Les études cliniques suggèrent que le tirzépatide (Mounjaro) produit une perte de poids significativement plus importante que le sémaglutide (Ozempic). Le choix dépend de chaque cas individuel.
La plupart des patients commencent à remarquer une réduction de l'appétit dès les premières semaines. La perte de poids significative devient généralement évidente à partir du deuxième ou troisième mois.
Oui, le tirzépatide peut être combiné avec la metformine et d'autres antidiabétiques oraux. La prudence est de mise avec l'insuline ou les sulfonylurées.
À la Clínica Eupnea à Palamós, notre équipe d'endocrinologie peut évaluer si le tirzépatide vous convient. Contactez-nous pour un rendez-vous personnalisé.
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