В этой статье
Ключевые выводы
- Mounjaro (тирзепатид) — первый в мире двойной агонист GIP/GLP-1
- Средняя потеря веса до 22,5% массы тела в клинических исследованиях (SURMOUNT-1)
- Одобрен для диабета 2 типа и ожирения в ЕС и США
- Еженедельная подкожная инъекция
- Побочные эффекты преимущественно желудочно-кишечные и преходящие
- Обязательное медицинское наблюдение для назначения
Что такое Mounjaro (тирзепатид)?
Mounjaro — это торговое название тирзепатида, инъекционного препарата, разработанного компанией Eli Lilly. В отличие от Ozempic (семаглутид), который действует на один гормональный рецептор, тирзепатид является первым в мире двойным агонистом GIP/GLP-1.
Это означает, что он одновременно активирует два гормональных рецептора: рецептор GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид) и рецептор GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1).
В Clínica Eupnea в Паламосе наша команда эндокринологов следит за последними достижениями в области метаболического лечения.
Двойной механизм действия: GIP + GLP-1
Уникальность тирзепатида — в воздействии на два гормональных пути одновременно:
Действие через GLP-1: Стимулирует секрецию инсулина, подавляет глюкагон, замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит.
Действие через GIP: Усиливает эффект инсулина, улучшает чувствительность жировой ткани и регулирует метаболизм жиров.
Синергетический эффект: Комбинация обоих путей даёт превосходные результаты по сравнению с препаратами, действующими на один рецептор.
💡 Почему два рецептора лучше одного?
GLP-1 снижает аппетит и улучшает секрецию инсулина, а GIP дополнительно улучшает чувствительность к инсулину и оптимизирует метаболизм жиров. Вместе они обеспечивают значительно большее снижение веса.
Клинические результаты по снижению веса
Исследования SURMOUNT продемонстрировали беспрецедентные результаты:
ВЕРХОВЬЕ-1 (2022):
- Доза 5 мг: потеря 15% массы тела за 72 недели
- Доза 10 мг: потеря 19,5% массы тела
- Доза 15 мг: потеря 22,5% массы тела
ВЕРХОВЬЕ-2 (2023): У пациентов с диабетом 2 типа и ожирением — средняя потеря 14,7% при максимальной дозе.
Эти показатели стабильно превосходят результаты семаглутида.
Эффективность при диабете 2 типа
Исследования SURPASS показали:
- Снижение HbA1c: До 2,07%, превосходя инсулин гларгин и семаглутид
- Пациенты, достигшие HbA1c <7%: До 97%
- Пациенты, достигшие нормогликемии (HbA1c <5,7%): До 62%
Дополнительные преимущества: Улучшение чувствительности к инсулину, снижение артериального давления, улучшение липидного профиля.
Побочные эффекты и безопасность
Наиболее частые побочные эффекты — желудочно-кишечные: тошнота, диарея, запор, рвота и боль в животе. Обычно они лёгкие или умеренные и уменьшаются со временем.
Редкие, но серьёзные: Панкреатит, проблемы с желчным пузырём, аллергические реакции и потенциальный риск опухолей щитовидной железы (наблюдался у животных).
Доступность в Испании и Европе
Одобрение для диабета: Mounjaro был одобрен EMA в 2022 году для диабета 2 типа. Уже доступен в Испании по рецепту.
Одобрение для ожирения: Тирзепатид как Зепбаунд был одобрен FDA в США в ноябре 2023 года. В Европе одобрение ожидается.
В Clínica Eupnea наша команда эндокринологов может оценить, подходит ли вам тирзепатид.
Часто задаваемые вопросы
Клинические исследования показывают, что тирзепатид (Mounjaro) обеспечивает значительно большее снижение веса — до 22,5% против 15-17% у семаглутида (Ozempic). Выбор зависит от индивидуального случая.
Большинство пациентов замечают снижение аппетита в первые недели. Значительное снижение веса обычно становится заметным со второго-третьего месяца лечения.
Да, тирзепатид можно сочетать с метформином и другими пероральными антидиабетическими препаратами. Следует соблюдать осторожность с инсулином или сульфонилмочевиной.
В Clínica Eupnea в Паламосе наша команда эндокринологов может оценить, подходит ли вам тирзепатид. Свяжитесь с нами для записи на консультацию.
Хотите узнать, подходит ли вам Mounjaro?
Запишитесь к нашему эндокринологу в Паламосе для индивидуальной консультации.
Записаться на приём