Щитовидная железа — небольшая железа в форме бабочки у основания шеи. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ, температуру тела, частоту сердечных сокращений и множество других жизненно важных процессов. Когда щитовидная железа работает неправильно, это отражается на всём организме.
В Clínica Eupnea в Паламосе служба эндокринологии проводит полную диагностику и индивидуальное наблюдение при заболеваниях щитовидной железы.
В этой статье
Ключевые выводы
- Заболеваниями щитовидной железы страдают 10% населения, особенно женщин.
- Гипотиреоз вызывает утомляемость, увеличение веса и чувствительность к холоду; лечение левотироксином
- Гипертиреоз вызывает нервозность, потерю веса и тахикардию.
- Мониторинг щитовидной железы во время беременности необходим
- Подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные (95%).
- Простой анализ крови (ТТГ) может выявить проблемы с щитовидной железой.
Гипотиреоз: недостаточная активность щитовидной железы
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. Это самое частое нарушение её работы, и чаще всего оно встречается у женщин старше 40 лет. Основная причина — тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание.
Основные симптомы:
- Постоянная усталость, даже после полноценного сна
- Необъяснимое увеличение веса or difficulty losing weight
- Чрезмерная чувствительность к холоду
- Сухая кожа и ломкие волосы, которые выпадают сильнее обычного
- Постоянный запор
- Подавленное настроение, трудности с концентрацией, проблемы с памятью
- Тяжелые или нерегулярные менструации
Лечение простое и очень действенное: левотироксин (синтетический гормон щитовидной железы) — одна таблетка натощак каждое утро. При правильно подобранной дозе качество жизни восстанавливается полностью.
Гипертиреоз: сверхактивная щитовидная железа
Гипертиреоз — это избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Самая частая причина — болезнь Грейвса, тоже аутоиммунная. Симптомы противоположны гипотиреозу:
- Нервозность и беспокойство without apparent cause
- Потеря веса при обычном или даже усиленном питании
- Тахикардия (учащённое сердцебиение) и перебои в работе сердца
- Дрожащие руки
- Чрезмерная потливость и плохая переносимость жары
- Диарея или более частый стул
- Выпученные глаза (exophthalmos) in Болезнь Грейвса
Щитовидная железа и беременность
Беременность — критический период для щитовидной железы. Некомпенсированный гипотиреоз может нарушить развитие нервной системы плода. Всем беременным рекомендуется проверить ТТГ в первом триместре. Если вы уже принимаете левотироксин, во время беременности дозу обычно приходится увеличить на 30–50 %. Обратитесь к эндокринологу как можно раньше, если вы беременны или планируете беременность.
Узлы щитовидной железы
Узлы щитовидной железы — это уплотнения в ткани железы. Встречаются они очень часто: на УЗИ их находят почти у половины людей. Подавляющее большинство (более 95 %) доброкачественные.
Когда следует исследовать узел?
- Узелки размером более 1 см или с подозрительными ультразвуковыми признаками
- Быстрый рост узелков
- Семейный анамнез рака щитовидной железы
- История лучевой терапии шеи в детстве
Ключевой метод диагностики — тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): она позволяет исследовать клетки узла с минимальным дискомфортом.
Диагностика щитовидной железы
Диагностика проблем щитовидной железы проста и доступна:
- Анализ крови: ТТГ (самый важный показатель), свободный Т4, Т3, антитела к щитовидной железе
- УЗИ щитовидной железы: подробная визуализация железы и узлов
- ТАБ: для исследования подозрительных узлов
- Сцинтиграфия: в отдельных случаях гипертиреоза
Часто задаваемые вопросы
Самыми ранними симптомами гипотиреоза, как правило, являются необъяснимая усталость, ощущение холода, сухость кожи и небольшое увеличение веса. При гипертиреозе: нервозность, потеря веса и учащенное сердцебиение. Простой анализ крови на ТТГ может подтвердить диагноз. Если вы испытываете эти симптомы постоянно, обратитесь к врачу.
Гипотиреоз can cause moderate weight gain (2–5 kg), mainly due to fluid retention and a slower metabolism. However, it is not usually the cause of significant obesity. With левотироксин treatment and normalised hormone levels, it is possible to return to your usual weight with diet and exercise.
The vast majority of thyroid nodules (более 95%) are benign. Nevertheless, it is important for an endocrinologist to assess each nodule by ultrasound and, if necessary, тонкоигольная аспирация (ТПА) to confirm its nature. Regular follow-up is essential to detect any changes early.
Yes, it is entirely possible to live without a thyroid. When the gland is removed (thyroidectomy), thyroid function is fully replaced by oral левотироксин — the same hormone the thyroid produces. With the correct dose, quality of life is completely normal. Periodic blood tests are needed to adjust the dosage.
Нужен эндокринолог в Паламосе?
Эндокринологическая служба Клиники Эупнеа поможет вам решить любую проблему со щитовидной железой.
Записаться на приём